Внимание! Форум работает в режиме «ТОЛЬКО ЧТЕНИЕ»


Скорая помощь

Больницы, поликлиники, медцентры, врачи
Елена

Сообщение 09 май 2012, 19:46

От прививок больше зла или пользы?

Вы из тех родителей, кто считает, что от прививок больше зла, чем пользы, и верите всевозможным страшилкам? Давайте искать истину вместе.
Практически сразу после первой прививки от натуральной оспы, которую в 1796 г. сделал маленькому мальчику английский сельский врач Эдвард Дженнер, появились противники вакцинации. С развитием науки и движением медицины вперед их число не уменьшилось, а, как ни странно, возросло.
РОГА И КОПЫТА
Первые аргументы были незатейливы. Поскольку в качестве препарата использовалось содержимое «пузырька» оспы болеющей коровы, на карикатурах и в памфлетах привитых детей стали изображать с рогами и хвостами и писать про них, что они бегают на четвереньках и мычат. Если учесть уровень грамотности тех лет, даже такое бредовое объяснение вполне годилось, чтобы настроить общественное мнение против вакцинации.Свою лепту вносила и церковь, жужжавшая на ухо обывателям про происки дьявола и прочие страшные вещи.
Постепенно противники организовывались, и в 1879 г. в США появилось первое Антивакцинационное общество.
НАЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ
В дореволюционной России антипрививочные настроения не прижились. А в 1919 г. появился закон об обязательной вакцинации против натуральной оспы. И уже к 1936 г. на территории СССР этой смертельно опасной инфекции не стало. Прививка новорожденным и две ревакцинации в более позднем возрасте надолго закрепились в качестве профилактического стандарта отечественной медицины. И все было тихо и мирно до конца 80-х гг. XX века. Но потом разброд и шатания в обществе привели к активизации противников прививок и на родных просторах. Сегодня движение разрослось настолько, что стало угрожать коллективному иммунитету нации.
«ПОСЛЕ ЭТОГО» НЕ ЗНАЧИТ «ВСЛЕДСТВИЕ ЭТОГО»
Грустно, что мало кого вразумляет эта цитата из римского права. Зато легко принимаются на веру передаваемые из уст в уста случаи, когда якобы именно после прививки «лишился здоровья» тот или иной ребенок. А не был ли он болен уже до этого? Не совпала ли вакцинация по времени со стартом генетически предопределенного заболевания? Происходят два не связанных между собой события, но так велико искушение их объединить! Кроме того, не нужно путать реакцию прививки и осложнения, которые в настоящее время встречаются чрезвычайно редко - в основном при применении старых вакцин, которым пока не удается найти современную замену, например, АКДС (15 случаев в 2009 г.) или БЦЖ. Во всех остальных ситуациях речь идет о реакциях на прививку - повышении температуры, покраснении места инъекции, сыпи. Это нормально и неопасно.
НЕ ВОЛНУЙТЕСЬ ЗА ИММУНИТЕТ!
Самый распространенный миф утверждает, что собственная защитная система организма под действием вакцин истощается и разрушается. Но в таком случае мы бы не протянули и недели - погибли от первой попавшейся на пути инфекции, как больные с развернутой клинической картиной СПИДа, например. Однако ничего подобного не происходит, что означает лишь одно - собственный иммунитет работает! А вот инфекциями мы болеем достоверно меньше. Впрочем, антипрививочники утверждают, что это благодаря изобретению антибиотиков, улучшению санитарии и гигиены. С холерой данный аргумент пройдет. А как быть с такими вирусными напастями, как корь или краснуха, лечение которых за последний век не изменилось ни на йоту? Плотность населения и соответственно риск заражения выросли, а болеть стали меньше.
Как только число привитых падает ниже критического уровня, сразу возникает вспышка инфекции. Так было в России с дифтерией, в Таджикистане с полиомиелитом и в Калифорнии (США) с коклюшем.
ЛУЧШЕ ПЕРЕБОЛЕТЬ?
Сторонники этой позиции приводят «убийственный» в прямом смысле слова аргумент, что естественный иммунитет, возникающий после перенесенной инфекции, лучше прививочного. Чистая правда, но с одним маленьким «но»: сколько шансов у маленького ребенка выжить при столбняке? Умрет каждый 5-й. А при дифтерии? Погибнет каждый 20-й. Не хотим искусственных прививок - получим очень даже естественный отбор. Те, кто выживут, безусловно, получат стойкий иммунитет. Вот только с остальными как-то неудобно получается.
Ежегодно 5 млн детей в мире погибают от инфекций, которые могли быть предотвращены с помощью вакцин.
КТО ГРОМЧЕ СОЛЖЕТ
В январе 2011 г. авторитетное медицинское научное издание «Британский медицинский журнал» (BMJ) опубликовало результаты журналистского расследования Брайана Дира. Согласно ему работа английского исследователя Эндрю Уэйкфилда, якобы обнаружившего связь между вакциной MMR (против краснухи, свинки и кори) и аутизмом у детей, была сфальсифицирована от начала до конца. Единственная цель скандала - поддержка судебного иска к производителям MMR в надежде получить денежную компенсацию. «Исследования» этого «ученого» финансировались антипрививочной организацией, подавшей этот иск. Результаты анализов крови были подделаны, дети подобраны тенденциозно и с нарушением всех правил медицинской этики, а сам «исследователь» запатентовал моновакцину от кори, которую собирался производить и продавать через специально созданную собственную фирму в качестве «безопасной» замены MMR. За эти проступки по итогам слушаний в Генеральном медицинском совете Великобритании Эндрю Уэйкфилд был исключен из врачебного реестра.
За 10 лет кропотливых научных исследований ученым не удалось подтвердить ни один вывод, сделанный в скандально известной работе. Не получилось даже просто воспроизвести ее результаты.
НЕ ПОД ОДНУ ГРЕБЕНКУ
Безусловно, к прививкам необходимо подходить дифференцированно.
Существуют противопоказания для каждой конкретной вакцины, вариант замены для тех, кто сомневается в препаратах, прививаемых бесплатно.
Не сложно 3-5 раз в жизни потратиться на вакцину, которой Вы лично доверяете больше, составить индивидуальный график вакцинации, но быть спокойным за своего ребенка.
Во время вспышки или эпидемии прививаться уже поздно - необходимый для защиты иммунитет выработаться не успеет.
Заботиться о здоровье нужно заранее, пользуясь достижениями цифрового века, а не оставаться на уровне пещерного, каменного человека!
Светлана
no avatar

Менеджер по рекламе

Сообщение Сегодня

Елена

Сообщение 09 май 2012, 20:03

Календарь прививок России.
Дети.
Возраст
Новорожденные (в первые 12 часов жизни) Первая вакцинация против вирусного гепатита B
Новорожденные (3-7 дней) Вакцинация против туберкулеза
1 месяц Вторая вакцинация против вирусного гепатита B
3 месяца Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
4, 5 месяца Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, стобняка, полиомиелита, вирусного гепатита B
12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
18 месяцев Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, стобняка, полиомиелита
20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита
6 лет Ревакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи, однократно привитые
7 лет Первая ревакцинация против туберкулеза
7 лет Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
14 лет Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, полиомиелита
14 лет Вторая ревакцинация против туберкулеза
Взрослые.
Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.
Дополнительно:
Дополнительная иммунизация населения против гепатита B, краснухи, полиомиелита инактивированной вакциной и гриппа.
Дети от 1 до 17 лет, взрослые от 18 до 35 лет, не болевшие и не привитые ранее - вакцинация против вирусного гепатита B.
Дети от 1 до 17 лет, девушки и женщины от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее и привитые однократно против краснухи - вакцинация против краснухи.
Дети с первичным иммунодефицитом, в том числе:
ВИЧ-инфицированные, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями, дети, в семьях которых находятся ВИЧ-инфицированные.
Дети с установленным диагнозом онкогематологических заболеваний и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию.
Воспитанники домов ребенка (вне зависимости от состояния здоровья).
Недоношенные дети, а также дети, нуждающиеся в госпитализации в первые три месяца жизни
- вакцинация против полиомиелита инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ)
Дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-9 классов, взрослые, занятые на должностях отдельных профессий (медицинские работники, работники образовательных учреждений), а также старше 60 лет - вакцинация против гриппа.
Примечания

Иммунизация в рамках календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкцией по их применению.
Детям, родившимся от матерей - носителей вируса гепатита B или больных вирусным гепатитом B в третьем триместре беременности, вакцинация против вирусного гепатита B проводится четырехкратно по схеме 0-1-2-12 месяцев.
Ревакцинация против кори проводится в возрасте с 6 лет и далее до 35 лет однократно привитым и не болевшим корью.
Ревакцинация против эпидемического паротита проводится в возрасте с 6 лет и далее до 17 лет 11 мес. 29 дней, а также студентам первых двух курсов высших и средних учебных заведений, однократно привитым и не болевшим.
Ревакцинация против краснухи проводится в возрасте с 6 лет и далее до 17 лет 11 мес. 29 дней, девушкам с 18 до 25 лет однократно привитым и не болевшим.
Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям.
Применяемые в рамках национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ) можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела или с интервалом в 1 месяц.
После введения БЦЖ (БЦЖ-М) другие прививки проводятся с интервалом не менее 1 месяца.
При нарушении срока начала прививок последние проводят по схемам, предусмотренным настоящим календарем, инструкциями по применению препаратов, санитарно-эпидемиологических правил.
При кори, эпидемическом паротите и краснухе:
дети, вакцинированные против кори, эпидемического паротита и краснухи позже установленного календарем срока, ревакцинируются в 6 лет и старше, но не ранее 6 мес. после вакцинации.
АлександрГеннадьевич

Сообщение 16 июн 2012, 22:24

Уважаемые медицинские работники!

Примите искренние поздравления с нашим наступающим профессиональным праздником!

У человека нет ничего дороже жизни и здоровья, и именно мы, медики сохраняем и предупреждаем вверенное нам здоровье (душевное и физическое благополучие) от болезней.

Сегодня в нашей стране возрождается внимание к сфере здравоохранения. Годы безвременья уходят в прошлое, и профессия медицинского работника возвращает себе уважение и престиж, которых, без сомнения, заслуживает. В нашу больницу и поликлинику приходят современное оборудование и новые технологи. Однако, техника – это только придаток к уму, знаниям и таланту врача, к терпению и вниманию младшего медицинского персонала, когда целительным становится каждое слово, человеческая поддержка и понимание, которые оказываются пациенту.

Особую признательность хочется выразить тем, кто и в праздничный день будет находится на своем посту – дежурить в больнице, роддоме, в бригадах «скорой помощи» и других медицинских учреждениях. Во все времена наша работа была и остается самой милосердной, требующей самопожертвования и особой доброты к людям.

Хочется пожелать удовлетворения от собственной работы, благодарных пациентов, тепла и понимания в кругу семьи и, конечно же, крепкого здоровья!
Елена

Сообщение 27 июн 2012, 12:06

Защити себя от клещей!

Клещи являются переносчиками клещевого вирусного энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза. Заражение человека происходит во время кровососания инфицированных вирусом клещей.
Клещевой энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой и поражением нервной системы и обусловленное воспалением вещества головного мозга. Источником вируса являются иксодовые клещи. В организме этих насекомых вирус может существовать долгое время, не причиняя вреда своим носителям, но передаваясь от одного поколения клещей к другому. Таким образом, клещи становятся постоянным природным резервуаром грозной инфекции.
При клещевом укусе вирус передается человеку. Однако, заразиться можно и другим путем – употребляя в пищу инфицированное вирусом сырое молоко козы, реже – молоко коровы. Дело в том, что эти домашние животные тоже могут заразиться клещевым энцефалитом и тогда они в свою очередь выделяют уже вирус через молоко.Поэтому молочные продукты необходимо употреблять только после кипячения или пастеризации!
В Московской области резервуар Клещевого энцефалита (эндемичный район) находится в Дмитровском и Талдомском районах. Именно в этих районах, производится бесплатная вакцинация против Клещевого энцефалита.
Недаром клещевой энцефалит называют весенним энцефалитом. Как только пригревает солнце, и распускаются первые почки, клещи просыпаются после зимней спячки. И хотя пик заболеваемости среди людей приходится на май, опасность заражения сохраняется с весны по осень. Активность клеща зависит от температуры воздуха, и жарким летом заболевание встречается чаще, чем в прохладные дни. Клещ может напасть на человека в лесу или парке, попасть в дом вместе с принесенными из леса ветками, «приехать» на шерсти домашних животных, в корзине с грибами и т.д.
Помимо клещевого энцефалита, клещи переносят и другие инфекции, имеющие хроническое течение. Например, боррелиоз – вирусное заболевание, характеризующееся появлением красного пятна на коже в месте укуса клеща диаметром 1-10 см, иногда до 60 и более см. Через 1-1,5 месяца развиваются признаки поражении нервной системы, сердца или суставов.
Процесс присасывания клеща практически безболезненный и часто остается незамеченным. Обитают эти паразиты в лесах, парках, скверах, на садово-огородных участках.

Чтобы защитить себя от присасывания клещей и заражения необходимо соблюдать следующие правила:
1. При посещении леса одеваться таким образом, чтобы облегчить быстрый осмотр для обнаружения клещей. Носить однотонную и светлую одежду; брюки заправлять в сапоги, гольфы и носки с плотной резинкой, верхнюю часть одежды – в брюки; манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке; ворот рубашки и брюки должны иметь плотную застежку, под которую не может проползти клещ; на голову надевать капюшон, пришитый к рубашке, куртке, или заправлять волосы под косынку, шапку.
2. Не располагаться на отдых в лесу в затененных местах с высоким травостоем, не садиться и не ложиться на траву. Стоянки и ночевки в лесу устраивать на участках, лишенных травяной растительности, или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах. Знайте: клещ живет на листве и траве на высотах (кустарники, трава) от почвы не выше, чем на 0,5 метра!
3. Каждые 30 минут проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей.
4. Применять специальные химические средства индивидуальной защиты от клещей: акарицидные средства (предназначены для обработки верхней одежды, применение на кожу недопустимо) и репеллентные средства (предназначены для обработки верхней одежды, применение на кожу возможно для защиты от кровососущих двукрылых), которые продаются во всех аптеках.
5. Регулярно осматривать домашних животных после прогулок на природе для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.
6. После возвращения из леса или перед ночевкой снять одежду, тщательно осмотреть тело и одежду.
7. Не заносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.
8. В случае присасывания клеща, как можно быстрее удалить его, для чего необходимо обратиться за медицинской помощью в поликлиннику (кабинет травматолога с 8-00 до 14-30) или 59 кабинет приемного покоя (с 15-00 до 8-00), или удалить клеща самостоятельно.
Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом.

При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону.

Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.
Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва. Удаление клеща можно проводить с помощью петли из прочной нитки легкими покачиваниями, предварительно смазав тело клеща любым маслом.
Место укуса и руки – продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон). После извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
Снятого клеща следует сжечь или залить кипятком (если вы не хотите отдать клеща на исследование).
Если у вас закралось сомнение, что клещ инфицирован, то удалённого клеща необходимо поместить в герметичную тару с кусочком влажной ткани или бумаги и доставить для лабораторного экспресс - исследования на заражённость различными видами возбудителей.
1. Исследование клещей организовано в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области».
Приём клещей на исследование проводят в рабочие дни с 9-00 до 15-30 по адресу: Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, д. 2., лаборатория особо опасных инфекций (1 - ый этаж). Контактный телефон: 8(495) 582-96-56.
2. Исследование клещей на заражённость вирусом клещевого энцефалита можно провести в отделении особо опасных инфекций микробиологической лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве». Графский пер., д. 4/9 тел. 8(495) 687-40-47.
Если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и обратиться в поликлиннику (кабинет травматолога с 8-00 до 14-30) или 59 кабинет приемного покоя (с 15-00 до 8-00).
Если вы находитесь в походных условиях, есть клещ, который не удален или удален частично, используйте йодантипирин (таблетки). Йодантипирин задерживает проникновение вируса в клетку за счет стабилизирующего действия на биологические мембраны, значительно стимулирует выработку антител; повышает иммунитет; мобилизует защитные силы организма за счет выработки интерферона, что является не только профилактикой клещевого энцефалита и боррелиоза, но и первичным лечением.
9. Наиболее эффективным средством профилактики клещевого энцефалита является вакцинация.
В Бронницкой больнице нет человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита, ввиду отсутствия инфекционного отделения.

В настоящее время прививки против клещевого энцефалита в Московской области проводятся только лицам, имеющим высокий риск заболевания клещевым энцефалитом по роду профессиональной деятельности.
Непривитым лицам проводится серопрофилактика - введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита не позднее 4-го дня после присасывания клеща В ИНФЕКЦИОННОЙ БОЛЬНИЦЕ или ИНФЕКЦИОННОМ ОТДЕЛЕНИИ (круглосуточно):
- в Раменской ЦРБ, (взрослым и детям) или :
- взрослым - в НИИ скорой и неотложной медицинской помощи им. Склифосовского (Москвы, Сухаревская пл., д. 3);
- детям - в Детской клинической больнице № 13 им. Филатова (Москва, Садовая-Кудринская, д. 15).


О вакцинации в вопросах и ответах

В.: Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?

О.: Прививка от клещевого энцефалита (как и любая другая) нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.

В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на эндемичной по клещевому энцефалиту территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.

Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?

О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.

В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления - импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц - отечественной.

В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?

О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине (инструкции см. ниже). У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ).

ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ).

ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия).

Энцепур Взрослый, Энцепур Детский (производство Германия).



В.: В чем разница между вакцинами?

О.: Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, различны по антигенной структуре. Однако сходство в структуре ключевых антигенов составляет до 75%. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся, но российские вакцины защищают вас на 98%, а импортные - на 75%!

В.: Лучшее время для вакцинации?

О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней - при экстренной схеме вакцинации, при стандартной - минимум 45 дней.

В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?

О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?

О.: Нет! Прививок от клещей не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.

В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

О.: Можно сдать кровь на антителе IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 — 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.

Схема вакцинации клещевого энцефалита

В.: Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

О.: В первую очередь нужно следовать рекомендациям вашего врача и указаниям инструкции к выбранной вами вакцине.

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев - для импортных, и 0-1(7)-(12) - для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.

Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром — через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром — через 28 дней.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.

Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки. Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.

Побочные реакции на вакцинацию

В.: Насколько часто встречаются аллергические реакции на вакцину, и как они проявляются?

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.

Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических реакций.

Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.

В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле. Можно ли принять аспирин или обезболивающее?

О.: Такое случается. Подобное состояние может наблюдаться в течении нескольких дней, однако не всегда плохое самочувствие связано с вакцинацией… Обратитесь к врачу. В случае, если причина вашего недомогания действительно в прививке, то можно принять аспирин или обезболивающее.

В.: Первую прививку перенес очень тяжело, болел 3 дня. При следующих прививках состояние будет таким же?

О.: Обычно вторая и последующие прививки переносятся легче, но риск возникновения побочных реакций присутствует.

Нарушение сроков вакцинации

В.: Два года назад поставил одну прививку, вторую и последующие ставить не стал. В этом году решил продолжить вакцинацию. Проходить полный курс сначала?

О.: Да. В случае, если в указанные сроки не была поставлена вторая прививка (см. инструкцию) после первой, то необходимо пройти полный курс вакцинации.

В.: Была поставлена первая прививка против клещевого энцефалита. Вторую прививку врач рекомендовал поставить через месяц, но я не пришел, так как серьезно болел. На сегодняшний день (прошло 3 месяца после первой прививки) я поправился. Можно ли поставить вторую прививку сейчас?

О.: Производителями вакцин разработаны схемы вакцинации, именно они многократно опробованы и оптимальны для получения наилучшего иммунитета, и этих сроков стоит придерживаться.

В инструкции к вакцине указывается не конкретный день следующей вакцинации, а интервал времени.

Для второй прививки согласно инструкции он составляет 1-7 месяцев - для отечественных вакцин, 1-3 месяца - для импортных.
Третья прививка - через 9-12 месяцев после второй.

Но в случае необходимости эти сроки можно незначительно изменять (1-2 месяца).

В.: Прошел первичную вакцинацию (3 прививки, как указано в инструкции), нужно было пройти ревакцинацию через 3 года после последней прививки, но этого я не сделал (забыл). Как быть? Проходить весь курс вакцинации сначала?

О.: Если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.

Взаимодействие

В.: Возможно ли совмещать с другими прививками прививку против клещевого энцефалита?

О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.

В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?

О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками - увеличивается риск ложноположительных реакций.
Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.

В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?

О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.


В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?

О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.

В.: Сколь дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?

О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.

Вакцина против клещевого энцефалита и беременность

В.: Через неделю после прививки против клещевого энцефалита узнала, что беременна. Что делать? Как это отразится на ребенке? Сохранять беременность или нет?

О.: Особого повода для беспокойства нет. Отрицательное влияние прививок не доказано. Хотя намеренно ставить прививку, зная о беременности, не стоит (за исключением случаев, когда польза от вакцинации заметно выше возможного вреда), так как ее влияние пока недостаточно изучено, именно поэтому в противопоказаниях некоторых вакцин и значится беременность.

В.: Через какое время после прививки можно начинать планировать ребенка?

О.: Доказанных фактов влияния вакцинации против клещевого энцефалита на плод и сперму нет, но в противопоказаниях к вакцинам значится беременность. Лучше подождать 1 месяц.

Вакцина против клещевого энцефалита и период лактации

В.: Я - кормящая мать, ребенку 5 месяцев. Когда можно пройти вакцинацию?

О.: В вашем случае лучше выбрать импортную вакцину (Энцепур, FSME-Immun Inject), обязательно проконультироваться с педиатром и терапевтом. Вакцина назначается кормящим женщинам с осторожностью, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком 1 года.

Вакцинация детей

В.: Какая вакцина будет оптимальной для ребенка в возрасте 1 года? Можно ли прививаться или лучше подождать до 3-х лет?

О.: Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет.

Вакцина против клещевого энцефалита и животные

В.: Можно ли поставить прививку против клещевого энцефалита собаке (кошке)?

О.: Для чего? Собакам и кошкам вирус клещевого энцефалита не страшен.
Елена

Сообщение 27 июн 2012, 12:20

Укус гадюки

В Московской области, на территории Раменского района, наиболее распространена гадюка. Обитает она чаще всего в смешанных лесах, на полянах, болотах, на заросших гарях, по берегам рек, озер и ручьев.
После зимовки гадюки появляются на поверхности земли обычно в апреле-мае. Убежищем для этих змей летом могут служить норы животных, пустоты в гнилых пнях и между камнями, кусты, копны сена, а также заброшенные строения.

Потомство гадюки появляется в августе. Молодые гадюки рождаются сразу ядовитыми.

Встречи с гадюками чаще всего происходят во время сбора ягод, грибов, валежника для костра в походе. При встрече с человеком змея, как правило, пытается скрыться, но при угрозе обороняется. При этом она шипит и совершает угрожающие броски. Поэтому если вы встретитесь со змеёй, то не топайте на неё ногами, не выставляйте вперед руки, то есть не делайте ничего такого, что может спровоцировать змею на агрессию. Надо просто аккуратно отойти от неё. Именно отойти, а не отбежать, сломя голову. Дело в том, что змея, которую вы видите, уже не опасна, но если вы побежите, ничего не видя вокруг, вы рискуете не заметить другую змею и наступить на неё.

Но что происходит, если конфликт произошел и змея укусила человека? Многое зависит от дозы и концентрации попавшего в организм яда. Концентрация яда у одной и той же змеи в разное время очень отличается. Количество яда – доза - тоже может колебаться от 0,4 до 65% общего запаса. Большое значение имеет локализация места укуса, возраст пострадавшего и состояние его здоровья в целом. Наиболее опасны укусы в голову, шею и туловище. Кроме этого, имеет значение, в какую ткань попал яд. Если яд попал непосредственно в кровеносный сосуд, то смерть может наступить уже через 5-10 минут. Попадание яда внутрь мышцы, гораздо опаснее подкожной локализации.

Яд гадюки опасен тем, что разрушает стенки сосудов, растворяет белки и эритроциты и образует тромб.

В месте укуса в первые же минуты возникает сильная и продолжительная боль. Появляется краснота и множественные кровоизлияния. Быстро распространяется отек. Местная реакция достигает максимального развития через 8-36 часов. На месте укуса ранки могут долго кровоточить. Позднее на этом месте могут развиться изъязвления.

Из общих симптомов отравления отмечаются быстро развивающееся головокружение, слабость, бледность кожных покровов, одышка. Появляется тошнота, рвота, снижается артериальное давление, развивается тахикардия (учащенное сердцебиение). Иногда могут наблюдаться повторные обмороки и судороги. В моче определяется примесь крови.

Для легких форм отравления характерна местная реакция в месте укуса, а общие симптомы отравления выражены слабо.

При тяжелых отравлениях отек и кровоизлияния распространяются на всю пораженную конечность и даже на туловище. Конечность становится багрово-синюшной, а на коже могут появиться пузыри с кровянистым содержимым. Смерть при этой форме отравления может наступить через 30-40 минут.

Из возможных местных осложнений при укусах гадюки отмечаются изъязвления в зоне укуса, а также гангрена пораженной конечности. Образованию изъязвлений способствует неправильное оказание первой помощи при укусе.

Первая помощь при укусе гадюки.

В месте укуса надо захватить ткани в складку и сдавить так, чтобы из ранки вытекла капля жидкости. Затем производится энергичное отсасывание крови из ранки ртом. Эта манипуляция позволяет удалить до 46% яда.

Если помощь оказывается не моментально и края ранки подсохли, то можно выдавить несколько капель крови, но затем все равно необходимо провести отсасывание. Это безопасно при неповрежденной слизистой рта. Продолжительность отсасывания должна быть не менее 15-20 минут.

После этого края ранки необходимо аккуратно обработать раствором йода, зеленки или спиртом. Но опять же встает вопрос, где взять йод или спирт в лесу? В этом случае надо хотя бы промыть рану водой, если она есть с собой. Если же воды тоже нет, то просто закрыть ранку повязкой.

КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНО: прижигание места укуса любыми веществами (кислотами, щелочами, раскаленным металлом), наложение жгута, введение в место укуса марганцовки или других окислителей. Алкоголь в любом виде противопоказан тоже, так как это ускоряет процесс всасывания и силу токсического действия яда. Охлаждение конечности, несмотря на то, что оно уменьшает боль, противопоказано из-за опасности нарушения местного кровотока.

Далее пострадавшего укладывают, обеспечивают ему полный покой, а конечность иммобилизируют. То есть проводят такие же мероприятия, как при переломе. Часто возникает вопрос, а зачем нужна иммобилизация. Все дело в том, что яды змей распространяются по организму по лимфатическим, а не кровеносным путям. Если конечность неподвижна, то и отток лимфы из неё замедляется, а вместе с ней и яд медленнее распространяется по организму. Если иммобилизация не сделана, то симптомы отравления будут очень быстро нарастать.

Пострадавшему необходимо обильное питье, а также антигистаминные препараты (Супрастин или Тавегил или Кларитин). И немедленная доставка в больницу, во всяком случае, не позднее 3-4 часов после укуса.

Теперь немного по поводу наложения жгута при змеиных укусах.
Если вы забрались в лесу совсем уже в партизанские места и доставка пострадавшего в больницу займет больше, чем 3-4 часа, следует наложить жгут. Но наложить не с целью прекратить венозный и артериальный кровоток. Такое наложение жгута принесет пострадавшему только вред, так как всасывание яда будет проходить через глубокие костные вены, а длительная перетяжка конечности усиливает первичное повреждение, а также способствует соединению яда с продуктами метаболизма тканей. После снятия такого жгута отмечается резкое ухудшение состояния.

Под наложением жгута в данном случае подразумевается наложение лимфатического турникета, то есть свободно наложенной повязки шириной 2- 4 см, под которую можно просунуть палец. Такой турникет прекращает лимфообращение и кровоток в поверхностных венах и замедляет распространение яда в организме.

В приемном покое Бронницкой больницы хранится противогадючная сыворотка в достаточном количестве!
Елена

Сообщение 26 июл 2012, 19:55

Первая помощь при утоплении

Что происходит с человеком, когда он тонет?

Когда человек тонет, вода попадает в верхние дыхательные пути и выталкивает воздух. Поэтому, прежде всего, происходит так называемый ларингоспазм (спазм голосовых складок) - закрывается путь в трахею, одновременно происходит остановка дыхания. Такое захлебывание называется «сухим». Человек может захлебнуться и по-другому («истинное» или аспирационное захлебывание). Если пострадавший слишком долго находился в воде, а в дыхательные пути попало значительное количество жидкости, то наступает кислородное голодание, в результате жизненно важный рефлекс остановки дыхания не действует, утопающий начинает «вдыхать» воду, которая и попадает в легкие. Без оказания первой помощи при утоплении пострадавший может погибнуть до приезда скорой медицинской помощи.

Морская или пресная вода

Если в организм человека попадает более 1 л воды, появляются различные нарушения функций организма в зависимости от типа воды.
1. Если это пресная вода, то она проникает в кровь. В результате изменяется состав крови, особенно количество соли и белка. Вследствие этого наблюдается дрожание желудочков сердца, начинается «разрыв» эритроцитов.
2. Если в легких собралась морская вода, то плазма крови попадает в альвеолы легких и там скапливается, вызывая отек легких. Все эти явления чрезвычайно опасны для жизни человека.

Если человек сильно перегрелся на солнце, переутомился, переел, но все же отправился купаться или же прыгнул в очень холодную воду, то может произойти так называемая рефлекторная остановка сердца, в результате которой наступает внезапная смерть.

Последовательность оказания первой помощи при утоплении

Основная задача человека, оказывающего первую помощь при утоплении - вытащить из воды пострадавшего и вызвать скорую медицинскую помощь.

а - способ доставки пострадавшего на берег;
б - удаление инородных тел изо рта;
в - освобождение дыхательных путей от жидкости.


Действовать рекомендуется следующим образом:

1. Увидев, что тонет человек, необходимо позаботиться, чтобы была вызвана скорая медицинская помощь.
2. Затем следует немедленно оценить свои возможности: хватит ли сил доплыть до пострадавшего и вытащить человека на берег. Если сомневаетесь, то не стоит бросаться в воду, чтобы позже не пришлось спасать и Вас.
3. При спасении утопающего нельзя сразу прыгать в незнакомый водоем. Спасатель не должен рисковать своей жизнью. 4. В воду необходимо заходить медленно. Если несчастье произошло на реке, постарайтесь держаться за канат или длинную ветку, конец которой будет в руках у Вашего помощника на берегу. Постарайтесь заранее определить, в каком месте лучше вытащить пострадавшего на берег.
5. Необходимо запомнить, где опасное течение, определить место, где можно зацепиться или в каком месте лучше вытащить пострадавшего на берег.
6. Если утопающий в сознании, то подплыв, необходимо попытаться его успокоить, выдерживая дистанцию, потому что охваченный паникой человек может утянуть на дно и самого спасателя.
7. Утопающего необходимо схватить «морским» способом и остерегаться, чтобы он не вцепился в спасателя руками и ногами и не сковал его движений. Утопающему также необходимо показать в какую сторону вы намерены плыть.
8. Если произошла остановка дыхания, несколько раз необходимо вдохнуть воздух утопающему еще в воде (разумеется, если неглубоко и можно встать).
9. Если пострадавший еще дышит, а его сердце бьется, тогда, не обращая внимания в сознании он или нет, его укладывают на бок. В противном случае пострадавшего необходимо уложить на спину и начать приводить в чувство.
10. Если человек долгое время находился в воде, возникает опасность переохлаждения. Поэтому пострадавшего оденьте в теплую одежду и укутайте в одеяло.
Гость

Сообщение 27 июл 2012, 02:37

...просто не купайтесь!
Елена

Сообщение 07 авг 2012, 18:55

Внимание:
За период с 25.07.2012 г. по 07.08.2012 г.обращает на себя внимание рост количества: инфекционных заболеваний, высокого артериального давления, патологии сердца, ОРЗ у детей, что напрямую связано с жаркой погодой!


ПЕРЕГРЕВАНИЕ ОРГАНИЗМА (синоним: гипертермия) у человека возникает под влиянием высокой температуры окружающей среды (температура воздуха выше +27°С), на производстве или в условиях, затрудняющих теплоотдачу с поверхности тела (одежда из синтетической ткани, грязные кожные покровы и одежда и др.).

При перегревании нарушается тепловой баланс, повышается температура кожи и тела, увеличивается потоотделение, снижаются мышечный тонус, масса тела и количество мочи, тормозится секреторная и эвакуаторная функция пищеварительной системы (возникают запоры), учащается пульс, увеличивается минутный объем сердца, сгущается кровь, изменяется иммунологическая реактивность организма. В результате этих сдвигов ухудшаются самочувствие и аппетит, появляется чувство жажды, повышается утомляемость, нарушается сон, снижается физическая и умственная работоспособность. Характер и выраженность клинических признаков зависят от степени перегревания организма, которое может закончиться тепловым ударом.

При легком тепловом ударе наблюдается слабость, головная боль, тошнота, учащение пульса и дыхания.

Средняя степень тяжести теплового удара проявляется снижением двигательной активности, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, неуверенной и шаткой походкой, оглушенностью и обморочным состоянием, учащенным пульсом и дыханием, а также повышением температуры до 39-40 градусов.

Тяжелый тепловой удар развивается внезапно. Лицо сначала краснеет, затем резко бледнеет, сознание может быть нарушено вплоть до комы. Наблюдаются судороги, галлюцинации, бред. Температура повышается до 41-42 градусов.

В раннем детском и пожилом возрасте при перегревании теплоотдача оказывается недостаточной. В условиях высокой температуры окружающей среды у детей по сравнению со взрослыми температура кожи выше, а потоотделение меньше. У грудных детей при перегревании отмечаются вялость, резкая адинамия (неподвижность), нарушается сон, возникает частое (более 3х раз) срыгивание, наблюдается расстройство функций желудочно-кишечного тракта (понос, сменяемый запором).Также могут наблюдаться подергивания мышц конечностей и лица. Черты лица заостряются, общее состояние резко ухудшается. У детей старшего возраста — головная боль, головокружение, общая слабость, сонливость, усталость, заторможенность, возможны тошнота, рвота, судороги, кратковременная потеря сознания, повышение температуры тела до 40 — 41 °С. В пожилом возрасте перегревание нередко сопровождается болью в области сердца, головокружением, обмороками вследствие застоя крови в расширенных под влиянием тепла сосудах нижних конечностей.

При возникновении перегревания следует устранить воздействия, вызывающие его, а также принять меры, способствующие улучшению мозгового кровообращения (уложить пациента) и охлаждению организма (смачивание лица и груди, влажное обертывание, холодный компресс на голову и др.). При возникновении теплового удара требуются срочные меры по охлаждению организма и восстановлению деятельности сердечно-сосудистой и других систем.

Профилактика обеспечивается применением комплекса мероприятий, направленных на защиту работающих людей от источников тепловыделения, организацию рационального распорядка дня, питьевого режима и питания. При потере массы тела более 1 — 1,5 кг за 8-часовую рабочую смену рекомендуется дополнительный прием соли (Гипосол или Саносол - 0,5 чайной ложки). Потребление воды должно быть достаточным для утоления жажды; наиболее целесообразным считается дробный прием воды в небольших количествах, желательно минеральной воды без газов. Работающим в условиях высоких температур желательно снизить калорийность обеда, увеличив калорийность ужина и завтрака. Рекомендуется углеводная и углеводно-белковая пища. Для защиты от прямого солнечного облучения окна помещений оборудуются широкими карнизами и козырьками, наклеивается солнцеотражающая пленка. Люди должны быть обеспечены в достаточном количестве питьевой водой, напитками, а также воздухопроницаемой и паропроницаемой одеждой (хлопчатобумажная ткань) и головным убором. Целесообразно работу на открытом воздухе планировать на прохладные утренние и вечерние часы, а самое жаркое время дня отводить для отдыха и работы в помещении. Для профилактики перегревания в помещениях с высокой температурой рекомендуется распыление воды и обдувание воздухом (при наличии вентилятора установить его так, чтобы засасывание воздуха происходило из открытого окна, между вентилятором и окном желательно установить таз или ведро с холодной водой). Комнаты отдыха следует оборудовать панельным охлаждением или системой кондиционирования и вентиляции.
Внимание, работает кондиционер! Важно знать 3 правила в эксплуатации кондиционера:
1. Разница температур окружающего воздуха на улице и в помещении, где работает кондиционер - не более 8-10°С.
2. Еженедельно необходимо чистить фильтрующий элемент кондиционера (это место сбора пыли и бактерий)!
3. Кондиционер сушит воздух, что резко снижает иммунитет организма, необходимо увлажнять помещение каждые 2 часа его работы!
Первая помощь при тепловом ударе (перегреве)
При возникновении любых признаков теплового удара необходимо срочно перенести человека в более комфортные условия (тень или прохладное помещение).
Нужно расстегнуть стесняющую одежду, раздеть человека до пояса и уложить с приподнятым головным концом.
Тело желательно обернуть холодной простыней, а на лоб положить прохладное (мокрое) полотенце.
Для того, чтобы привести человека в сознание, нужно дать ему понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте.
При появлении признаков теплового или солнечного удара необходимо вызвать скорую помощь.
Если развился тяжелый тепловой удар, человек не приходит в себя от нашатырного спирта, а пульс не прощупывается, ему надо начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, не дожидаясь приезда «скорой».
До приезда «скорой помощи» следует все время обтирать больного прохладной водой и опахивать. А также часто поить слабым сладким чаем по 20-30 мл.
Елена

Сообщение 12 сен 2012, 18:31

Отравления грибами.
Грибы являются трудно перевариваемым в кишечнике продуктом. Не рекомендуется есть грибы беременным и кормящим женщинам, они противопоказаны детям до 8 лет (независимо от способа и времени приготовления). На территории нашей области ежегодно регистрируются случаи острых отравлений ядовитыми грибами, пик которых приходится на сентябрь. Острые отравления грибами протекают намного тяжелее других пищевых отравлений. Следует помнить, что дети и люди преклонного возраста переносят отравления грибами наиболее тяжело.
Основная причина грибных отравлений — неумение распознавать съедобные и ядовитые грибы, неправильное приготовление блюд из некоторых съедобных грибов, а также возможные мутации съедобных грибов.
Видов ядовитых грибов сравнительно мало, а смертельно ядовита — только бледная поганка и ряд близких к ней ядовитых грибов (зеленая, весенняя, зловонная поганки), которые часто путают с зеленой сыроежкой, шампиньонами. Признаки отравления бледной поганкой появляются лишь через 8—12 часов после ее употребления: сильные боли в животе, частый понос при непрерывной рвоте, сильная жажда, головные боли, холодный пот. Температура тела человека понижается до 36—35°С, пульс становится слабым, конечности — холодными. Сознание в большинстве случаев сохраняется.
Признаки отравления мухоморами (красным, пантерным, вонючим), сатанинским грибом, ложными опятами появляются через 1,5—2 часа после их употребления: боль в животе, тошнота, рвота, сильное слюновыделение, потение. Потом появляются бред и галлюцинации, человек теряет способность управлять своими действиями и впадает в состояние, граничащее временами с помешательством. Смерть наступает редко, в основном у детей. Это соответствует тяжелой интоксикации, когда поражаются несколько жизненно важных систем организма.
Можно отравиться и съедобными грибами. В старых грибах наряду с полезными веществами часто имеются продукты разложения белков, пагубно влияющие на организм человека. Поэтому пригодными для пищи являются только сравнительно молодые грибы. Кроме того, причиной отравления могут быть неправильно заготовленные или испорченные сушеные и консервированные грибы. Ни в коем случае нельзя мариновать или солить грибы в оцинкованной посуде - это может привести к отравлению.
Условно съедобные грибы - грузди, волнушки, валуи, горкушки, рядовки, толкачики, скрипицы, содержащие смолоподобные вещества, могут вызвать острый гастроэнтерит - воспаление желудка и тонкого кишечника. Есть условно съедобные грибы без специальной обработки (длительного вымачивания с многоразовой сменой воды, а затем засолка с 6-недельной выдержкой) нельзя.
Свинушки до недавнего времени считались условно съедобными. Однако из-за острых отравлений, зафиксированных в последние годы, они безоговорочно отнесены в разряд ядовитых грибов. Так же свинушки являются активным «складом» свинца – основного канцерогена (образование злокачественных опухолей).
Особое внимание следует обратить на то, что и съедобные грибы при неблагоприятных экологических условиях могут приобретать токсические свойства. Вырастая вблизи промышленных предприятий, автомобильных трасс, где имеет место выброс токсических веществ в воду и атмосферу, грибы накапливают в высоких концентрациях ртуть, свинец, кадмий, другие тяжелые металлы и тогда становятся опасными для здоровья.
Поэтому при сборе и приготовлении грибов нужно придерживаться правил:
- собирайте в лесу только те грибы, о которых Вы точно знаете, что они съедобные.
- не собирайте грибы вдоль автомобильных и железных дорог т.к. они накапливают ядовитые вещества делающие их непригодными в пищу.
- никогда не употребляйте в пищу перезрелые, червивые, осклизлые грибы или части грибов.
- никогда не собирайте грибы, которые у основания ножки имеют клубневидное утолщение, окружённое оболочкой (как у бледной поганки и красного мухомора)
- волнушки, грузди и другие грибы, содержащие млечный сок, перед засолом обязательно отваривайте или замачивайте, чтобы удалить горькие вещества, раздражающие желудок.
- съедобные опята необходимо отличать от ядовитых: ложный опёнок меньше съедобного, тоньше и не имеет плёнки. На шляпке отсутствуют чешуйки. Пластинка на нижней поверхности шляпки зеленовато-серого цвета. На ножке у ложного опёнка нет манжетки или колечка.
Также существуют некоторые ошибочные мнения:
• весенние грибы все безвредны
• грибы конца осени все съедобны
• грибы, растущие на живых деревьях, являются съедобными
• грибы, растущие на продуктах разложения (дерева, соломы, помойных ям ) являются ядовитыми
• некоторые съедобные грибы становятся ядовитыми после контакта с гадюкой, жабой или ядовитыми растениями
• грибы, которые употребляют в пищу улитки или насекомые являются съедобными для человека
• грибы фиолетовой окраски являются ядовитыми
• все клейкие грибы ядовитые
• грибы, мякоть которых меняет цвет при измельчении, являются ядовитыми
• горькие, острые или терпкие на вкус грибы - ядовитые
• грибы, пахнущие мукой или свежей пшеницей, являются съедобными
• высушивание ядовитых грибов делает их съедобными
• грибы, употребляемые в пищу собаками и кошками - безвредны и для человека
• грибы, которые при варке меняют цвет серебряной ложки, являются ядовитыми
• грибы, приводящие к сворачиванию яичного белка или створаживанию молока - ядовитые, в то время, как отсутствие данной способности доказывает их съедобность
• гриб с приятным запахом - съедобен
• сливание воды, в которой варятся грибы, уменьшает токсичность.
Грибы могут быть источником очень тяжелого заболевания - ботулизма. Возбудители ботулизма в виде спороносных палочек содержаться главным образом в почве. Из неё они попадают на грибы. Если перед консервированием грибы были плохо очищены и промыты, на их поверхности вместе с мельчайшими частицами земли могут оказаться и возбудители ботулизма. Домашняя пастеризация их не убивает, а условия в герметически закупоренной банке, без доступа кислорода, благоприятны для развития из них микробного токсина - опаснейшего для человека яда. Чтобы избежать заболевания ботулизмом, надо очень тщательно очищать и омывать от земли предназначенные для консервирования грибы, причем они должны быть свежими и доброкачественными. При обработке в домашних условиях грибы рекомендуется консервировать в банках с неплотно притертыми крышками, а не закатывать.
Елена

Сообщение 14 сен 2012, 17:55

Номера вызова экстренных служб с мобильного телефона

Вызвать экстренные службы с мобильного телефона можно следующим образом:

Абонентам «Мегафон»:
звонить по телефону «112», после ответа набрать:
1 - пожарная охрана и служба спасения
2 - полиция
3 - служба скорой помощи
4 - служба газа
Абонентам «Билайн» - по телефонам:
001 - пожарная охрана и служба спасения
002 - полиция
003 - служба скорой помощи
004 - служба газа
Абонентам «МТС» - по телефонам:
010 - пожарная охрана и служба спасения
020 - полиция
030 - служба скорой помощи
040 - служба газа
Светлана
no avatar

Менеджер по рекламе

Сообщение Сегодня

Пред.След.

cron